Cochlear Implant (CI) - Erkenntnisse

Einseitige versus beidseitige Versorgung mit einem Cochlea Implantat?

Durch eine bilaterale Versorgung mit einem Cochlea Implantat wird das Sprachverständnis des Betroffenen erheblich verbessert. Nutz- und Störschall können insbesondere in sehr geräuschvoller Umgebung besser voneinander unterschieden werden (z.B. Gespräche in einem Restaurant). Darüber hinaus wird das Richtungshören verbessert. Bei einer einseitigen Versorgung mit einem Cochlea Implantat beträgt der erforderliche Winkel von 2 benachbarten Lautsprechern 50-70°, während bei bilateraler CI-Versorgung ein Winkel von 20-25° zur genauen Lokalisation ausreicht.

Welche Möglichkeiten der Hörrehabilitation mit einem Cochlea Implantat bestehen bei der Altersschwerhörigkeit (Presbyakusis)?

Die Altersschwerhörigkeit ist charakterisiert durch eine Schädigung der Hörsinneszellen an der Schneckenbasis, sprich die Umwandlung der hohen Töne in elektrische Signale ist unterbrochen. Der Neurophysiologe Klinke und der Otologe von Ilberg hatten 1999 die Idee ein Cochlea Implantat mit einem konventionellen Hörgerät zu kombinieren. Man spricht in diesem Falle von einer elektrisch-akustischen Stimulation oder Hybridversorgung. Der ausgefallene Hochtonbereich wird hierbei durch ein Cochlea Implantat ersetzt und die Hörminderung im Tieftonbereich mit einem Hörgerät kompensiert.

Einseitige Ertaubung und Cochlea Implantat

Liegt eine einseitige Ertaubung vor, wird das Sprachverständnis der Betroffenen mittels Cochlea Implantat erheblich verbessert. Es kommt zum ergänzendem Zusammenwirken des natürlichen Hörens am gesunden Ohr und den neuen Höreindrücken des ertaubten, aber nunmehr implantierten anderen Ohres. Beide Höreindrücke, der natürliche, als auch der mittels Cochlea Implantat, ergeben in Kombination einen ganzheitlichen Höreindruck, der ein deutlich verbessertes Sprachverständnis, insbesondere im Störschall mit sich bringt und auch ein Richtungshören wieder ermöglicht.

Einseitige Ertaubung und Tinnitus

Einseitig ertaubte Patienten mit Tinnitus berichten häufig über eine Abnahme dieser Symptome nach einer Cochlea Implantation. Aufgrund dieser Beobachtung versorgten van de Heyning und Mitarbeiter 2008 einseitig ertaubten Patienten mit dekompensiertem Tinnitus mit einem Cochlea Implantat (n=21). Bei aktiviertem Cochlea Implantat war die Tinnitus-Lautheit, bestimmt in einer visuellen Analog-Skala, deutlich leiser. Zu vergleichbaren Ergebnissen kamen Buechner et al. (2010).

---

Als Autor anmelden