Wie stellen sich Schmerzen der unteren Lendenwirbelsäule dar?

Die Schmerzen werden häufig in der unteren LWS von den Betroffenen lokalisiert und äußern sich gerne als „Durchbrechgefühl“ oder als bewegungsabhängige stechende Schmerzen in diesem Bereich, teilweise mit Ausstrahlung in die Flanke sowie dem Unvermögen, aus gebückter Haltung schnell in eine aufrechte Körperhaltung zu gelangen. Gerne stehen die Patienten im LWS-Bereich ein wenig „schief“ in der Landschaft.

Diagnosestellung bei Schmerzen der unteren Lendenwirbelsäule

Häufig erfolgt im akuten Stadium die konventionelle Röntgendiagnostik, in der häufig nur die Schiefhaltung der LWS dokumentiert wird. Bei Ausstrahlung in die Beine wird gerne auch ein MRT zur Hilfe genommen, um massive Bandscheibenvorfälle auszuschließen. Weitaus hilfreicher als die Röntgendiagnostik ist jedoch die sorgfältige Anamneseerhebung sowie die ausführliche klinische Untersuchung inklusive der Austestung der verkürzten Muskelgruppen (z.B. Bauch-, Gesäß- oder Hüftbeugemuskeln). Bei fast allen Patienten lassen sich ungewohnte muskuläre Überlastungen kurz vor Beginn des Schmerzereignisses eruieren bzw. sind sorgfältig durch entsprechende Fragen herauszuarbeiten. Die Diagnose lautet dann häufig akute Lumbago (= akuter Rückenschmerz der LWS) bei muskulärer Dysbalance.

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