Behandlung eines Plattenbruches nach Frakturen

Die Behandlung der gebrochenen Platte besteht in der Regel in einer Entfernung der Platte. Anschließend wird die vorhandene Falschgelenkbildung gesäubert, der Bruch erneut zusammengefügt und mit einer neuen Platte oder einem anderen operativen Bruchbehandlungsverfahren z.B. einem Marknagel stabilisiert. Zusätzlich ist in vielen Fällen auch noch eine Übertragung von Knochen notwendig, entweder von künstlichem Knochen oder von Knochen aus dem Beckenkamm. Bei einer zusätzlichen Infektion kann hier auch noch ein mehrstufiges Vorgehen, d.h. zuerst Säuberung, später dann Stabilisierung notwendig sein.

Heilungsaussichten bei einem Plattenbruch nach Frakturen

Die Heilungsaussichten nach einem Plattenbruch hängen zum einen davon ab, um welche Fraktur es sich primär zuerst gehandelt hat und ob sich diese gut ausheilen lässt. Zum anderen natürlich davon, ob es im weiteren Verlauf zu einer Überbrückung des Bruches kommt. Die Heilungsaussichten sind ferner eingeschränkt bei zusätzlichen Erkrankungen wie Zucker. Auch das Rauchen, und wenn es nur 1 oder 2 Zigaretten am Tag sind, führt zu einer Verschlechterung der Heilungschancen gerade nach einem Plattenbruch.

Nachsorge bei einem Plattenbruch nach Frakturen

Die Nachsorge besteht in der Mobilisierung und Belastung im schmerzfreien Bereich, üblicherweise entweder Vollbelastung oder 15 kg Teilbelastung nach der Entlassung. Nach 4-6 Wochen kann dann in der Regel zur Vollbelastung übergegangen werden.

Eine Metallentfernung ist bei operativ versorgten Sprunggelenksbrüchen häufig notwendig, da unter der relativ dünnen Haut und Fettgewebsschicht am Sprunggelenk die Platten und Schrauben störend auftragen. Sollten keinerlei lokale Beschwerden auftreten, so ist auch keine Metallentfernung notwendig.

Ein Wiederbeginn mit Sport ist typischerweise nach 3-6 Monaten möglich.

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