Moderne Knorpeltherapie am Knie – so früh und so regenerativ wie möglich!

In der modernen Knorpeltherapie am Knie steht eine Vielzahl von Therapieoptionen bereit, die - an die jeweilige Knorpelschädigung und den Anspruch des Patienten angepasst - eine Regeneration des Knieknorpelschadens und damit eine langfristige Wiederherstellung der Knorpelfunktion ermöglichen.

Entscheidend ist hierbei eine möglichst frühzeitige Therapie beim Vorliegen von lokalisierten Knorpelschäden am Knie, um die flächige Degeneration, die Kniearthrose, zu vermeiden.

Warum sollte ein Knorpelschaden am Knie so früh wie möglich therapiert werden?

Der Gelenkknorpel erfüllt wichtige funktionelle Aufgaben im Kniegelenk. Knorpelverletzungen, z.B. durch einen Unfall oder eine Sportverletzung ausgelöst, führen ohne adäquate Behandlung zum Gelenksverschleiß, der so genannten Arthrose (Abb. 1).

Abb. 1

Zu Abb. 1: Vom Knorpelschaden (links) zur Arthrose (Gelenkverschleiß Kniegelenk mit freiliegendem Knochen ohne Knorpelüberzug (rechts)







Lange Zeit wurde aufgrund fehlender Behandlungsoptionen bei Knorpelverletzungen gewartet bis der Gelenkknorpel sich langsam flächig abgenutzt hatte und Knochen auf Knochen rieb. Häufig wurde dann dem Patienten gesagt, er müsse noch warten, bis er alt genug sei für ein künstliches Gelenk (Gelenkendoprothese).

Dies hat sich geändert. In den letzten Jahren haben sich eine Vielzahl an erfolgreichen Therapieverfahren zur Behandlung von lokalen traumatischen Knorpeldefekten entwickelt, die früh nach Schädigung den Gelenkknorpel wieder regenerieren und somit den flächigen Gelenkverschleiß, die Arthrose, verzögern oder sogar vermeiden können.

Die Wahl der Therapie bei einem Knorpelschaden am Knie

Die Auswahl des geeigneten Therapieverfahrens für den einzelnen Patienten hängt ab vom Knorpelschaden (u.a. Defektgröße, Defekttiefe), Anspruch des Patienten sowie von eventuell vorliegenden zusätzlichen Gelenkverletzungen wie Bandinstabilitäten, Meniskuseinrissen und Abweichungen der mechanischen Beinachse. Diese Verletzungen müssen im Sinne einer multimodalen regenerativen Gelenktherapie mit korrigiert werden, um ein erfolgreiches Ergebnis für das entsprechende Knorpeltherapieverfahren zu ermöglichen.

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