Neben der angeborenen Hüftdysplasie stellen erworbene Formstörungen von Hüftkopf und Hüftpfanne als Ursache des sogenannten „Hüft-Impingement“ die häufigste Ursache für die Entstehung einer Hüftgelenkarthrose dar.

Beim Impingement kommt es auf Grund unterschiedlichster Ursachen zu einer mechanischen Irritation von Gelenkknorpel und Weichteilstrukturen im Hüftgelenk, was zu entsprechenden Schmerzen (vor allem bei der Hüftbeugung führt). Die Formstörungen können den Hüftkopf (fehelnder Versatz zwischen Hüftkopf und Schenkelhals) oder die Hüftpfanne (zu tiefe Hüftpfanne bzw. falsche Pfannenöffnung) betreffen.

Fragen

Kann ich mit der gelenkerhaltenden Behandlung das spätere „Kunstgelenk“ ersetzen? 

• Zur Beantwortung dieser Frage sind die bisher gemachten Erfahrungen zu kurzfristig. Möglicherweise kann die Notwendigkeit eines späteren Gelenkersatzes hinausgeschoben werden, ob sich auch die Entwicklung schwerer Arthrosen ganz vermeiden lässt, ist zum jetzigen Zeitpunkt nicht beurteilbar.

Bildet sich ein Knorpelschaden im Hüftgelenk wieder zurück? 

• Knorpelschäden, die einmal eingetreten sind, bilden sich in der Regel nicht mehr zurück. Allerdings kann die weitere Verschlechterung eines Knropelschadens durch geeigente operative Maßnahmen möglicherweise verzögert werden.

Autor - Prof. Dr. med. Klaus-Peter Günther

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