Der Unfallmechanismus ist der gleiche wie bei der Gehirnerschütterung, jedoch ist die Gewalteinwirkung stärker.
Die Hirnprellung kann wiederum mit oder ohne Schädelverletzung einhergehen. Bei der Hirnprellung tritt eine Substanzschädigung des Gehirns ein. Das entspricht einem Schädel-Hirn-Trauma 2. Grades.
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