Darmverschluss - Symptome / Diagnose

Die Symptomatik eines Darmverschlusses kann plötzlich als sogenanntes akutes Abdomen in Erscheinung treten (zum Beispiel eingeklemmte Hernie), sich jedoch auch schleichend und diskret ausbilden (zum Beispiel ein langsam wachsender, einengender Tumor), was man als "Subileus" bezeichnet.

Die wichtigsten Symptome eines Ileus:

• Der Darminhalt staut sich bis in den Magen, was zum Erbrechen von Kot führt ( = Miserere).
• Schmerzen können durch krampfartige Darmkontraktionen (deutlich vermehrte Darmperistaltik bei mechanischem Ileus) oder eine gleichzeitig bestehende Bauchfellentzündung bedingt sein. Stuhl- und Windverhalt ist besonders typisch für den paralytischen Ileus.
• Stuhl- und Windverhalt ist besonders typisch für den paralytischen Ileus.
• Als Folge der Darmerweiterung ist der Bauch aufgetrieben (Meteorismus). Der Darminhalt staut sich bis in den Magen, was zum Erbrechen von Kot führt ( = Miserere). Schmerzen können durch krampfartige Darmkontraktionen (deutlich vermehrte Darmperistaltik bei mechanischem Ileus) oder eine gleichzeitig bestehende Bauchfellentzündung bedingt sein. Stuhl- und Windverhalt ist besonders typisch für den paralytischen Ileus.

Oftmals entwickelt sich ein Ileus jedoch schmerzfrei und über Wochen bis Monate. Beim mechanischen Darmverschluss kann bei hoher Verschlusslokalisation im Bereich des Dünndarms durchaus normaler Stuhlgang abgesetzt werden, da in diesem Darmabschnitt der Stuhlgang noch flüssig ist und die Flüssigkeit gut den eingeengten Darmabschnitt passieren kann. Ist ein Mesenterialinfarkt Ursache eines Ileus, können immer wieder nach dem Essen auftretende Bauchschmerzen auf eine verminderte Durchblutung der Mesenterialarterien hinweisen.

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