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Transparenz und Nähe zum Patienten sind wesentliche Eckpfeiler des Nationalen Krebsplans, der die zukünftige Gestaltung der Krebsmedizin in Deutsch-
land in den kommenden Jahren kennzeichnen wird. Hier setzt sich die politische Forderung nach Offenlegung der Leistungsfähigkeit medizinischer Einrichtungen in einer für alle Betroffenen verständlichen Form fort.
Aus der Erfahrung der vergangenen Jahre haben wir gelernt, dass diese Forderung nicht einfach umzusetzen ist. Die Darstellung der medizinischen Versorgungsqualität erfordert einen sorgfältigen und verantwortungsbewussten Umgang mit medizinischen Informationen. Die Suche nach einem geeigneten Instrumentarium, um Versorgungsqualität messbar und tatsächlich vergleichbar zu machen sowie gleichzeitig den Missbrauch dieser Daten zu verhindern, ist ein noch laufender Prozess.
Gerade in der Krebsmedizin werden Behandlungsergebnisse durch zahlreiche und zum Teil lang wirksame Faktoren beeinflusst. Daher ist vor allem die Ergebnisqualität in der Krebsmedizin nur teilweise zeitnah darstellbar. Langfristige Ergebnisdaten widerspiegeln nicht die aktuelle, sondern überwiegend die historische Qualität vor mehreren Jahren. Unterschiede in der Versorgungsqualität zwischen verschiedenen Einrichtungen und Fachgebieten sind auch für Fachleute oft schwer zu bewerten. Doch für Betroffene ist es entscheidend, rasch anhand von verlässlichen Informationen Entscheidungen zu treffen, z.B. darüber, wo und durch wen die Behandlung erfolgen soll.
Eine Hilfe für diese Entscheidungen will der nun in der 4. Auflage erscheinende medführer sein. Die Basis der Darstellung in dieser Übersicht von medizinischen Einrichtungen, die sich auf Krebsmedizin spezialisiert haben, sind Leistungszahlen (OPS-Kodierung und ICD-10-Verschlüs-selung) anhand von Abrechnungsdaten für die Krankenkassen. Diese häufig auch als Routinedaten bezeichneten Leistungsinformationen sind noch keine ideale Messlatte für Versorgungsqualität in der Krebsmedizin. Doch die Häufigkeit der Durchführung bestimmter Leistungen beeinflusst in der Medizin in vielen, wenn auch nicht in allen Bereichen deren Qualität. Daher bietet der medführer erneut eine Orientierung für Patienten, aber auch Angehörige und Interessierte. Die Bereitschaft zur Transparenz ist auch für die dargestellten medizinischen Einrichtungen ein wesentlicher Schritt zur Auseinandersetzung mit den eigenen Stärken und Schwächen, für ein Lernen von den Besten.
Prof. Dr. med. Jörg Haier
Geschäftsführer des Comprehensive Cancer Center Münster |
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