Genauigkeit der Diagnose

Um die Diagnose abzusichern wird durch den Diagnostiker und den Pathologen immer ein Abgleich zwischen den bildgebenden Verfahren und dem feingeweblichen Untersuchungsergebnis herbeigeführt. Dies bedeutet Folgendes im Praktischen: Wenn beispielsweise in der Mammographie mit hoher Wahrscheinlichkeit ein bösartiger Befund vermutet wird und die Stanzbiopsie lediglich unauffälliges Brustdrüsengewebe ergibt, so muss ausgeschlossen werden, dass die Stanzbiopsie den Befund nicht getroffen hat. Oder wenn beispielsweise die Mammographie oder der Ultraschall einen gutartigen Befund, z.B. ein Fibroadenom, vermuten lässt und die Stanzbiopsie lediglich unauffälliges Brustdrüsengewebe ergibt, so muss auch in diesem Fall vermutet werden, dass die Stanzbiopsie den Befund nicht getroffen hat. Aus diesem Grunde ist es sehr wichtig, dass eine entsprechende Qualitätskontrolle nach jeder Stanzbiopsie durchgeführt wird. D.h. der Pathologe und der Arzt, der die Stanzbiopsie durchgeführt hat, schließen sich kurz und besprechen die Plausibilität ihrer Untersuchungsergebnisse. Erst wenn diese deckungsgleich sind, darf von einer sicheren Diagnose ausgegangen werden.

Dies ist ein enormer organisatorischer und logistischer Aufwand, der in aller Regel lediglich an zertifizierten Brustzentren gewährleistet werden kann. Diese Beispiele zeigen wie bedeutungsvoll es ist, an entsprechend qualifizierten Zentren untersucht und behandelt zu werden.