Die Makula beinhaltet die Stelle des schärfsten Sehens. Altersabhängige Ver-änderungen an diesem Ort sind ab einem Alter von 50 Jahren die häufigste Ursache für Sehminderung in den Industrie-nationen. Es gibt zwei Verlaufs-formen. Die häufigere ist die trockene Makuladegeneration mit kleinen gelblichen Ablagerungen, soge-nannten Drusen. Bei der selteneren feuchten Verlaufsform kommt es zu Flüssigkeitsansammlungen unter der Makula, meist aus eingewachsenen Aderhautgefäßen. Das Austreten von Flüssigkeit aus diesen Blutgefäßen führt zur Schädigung der licht-empfindlichen Zellen der Makula. Dadurch entsteht eine Verzerrung des auf der Netzhaut entworfenen Bildes, so daß für den Betroffenen als erstes Anzeichen gerade Linien gebogen erscheinen, später erscheinen Flecken im Gesichts-feldzentrum. Da nur die Stelle für das zentrale Sehen betroffen ist, haben die Patienten nur im Zentrum ihres Gesichtsfeldes Ausfälle. Das Sehen in der Peripherie bleibt also bestehen. Eine Erblindungsgefahr besteht nicht. Behandlungsansätze umfassen die Lasertherapie, chirur-gische Maßnahmen und die photodynamische Behandlung

Augenhintergrund mit Drusen bei altersab-hängiger Makuladegeneration

Feuchte Verlaufsform mit Gefäßeinsprossungen unter der Makula

Redaktion mit freundlicher Unterstützung von:
Dr. Gerd Auffarth, Universitätsklinikum Heidelberg

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